السن المتحركة أو المنزاحة بعد الإصابة
تحتاج السن المتحركة أو المنزاحة بعد الإصابة إلى تقييم سريع للسن والجذر والعظم الداعم واللثة ولب السن والإطباق والبنى المجاورة. قد يشمل العلاج إعادة السن بعناية وتثبيتها بجبيرة مرنة ومتابعتها أو علاج الجذور أو إصلاح الكسور المصاحبة أو الإحالة إلى مختص.
تقيّم عيادة بورجوا لطب الأسنان في دبي كيفية حدوث الإصابة واتجاه وحجم انزياح السن وحركتها والنزيف وتغير الإطباق والألم والخدر والإصابات المصاحبة وعمر المريض ونمو الجذر والوقت منذ الإصابة.
لا تحرك السن المصابة أو تدفعها أو تسحبها أو تختبر حركتها بصورة متكررة، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة إصابة الجذر أو تجويف السن أو اللثة أو العظم.
ما أنواع انزياح الأسنان بعد الإصابة؟
- الحركة دون تغير الموقع: تصبح السن متحركة لكنها تبقى في موضعها.
- الخروج الجزئي: تنسحب السن جزئياً خارج التجويف.
- الانزياح الجانبي: تتحرك السن جانبياً وقد تنحشر في العظم.
- الانغراز: تندفع السن إلى عمق أكبر داخل التجويف.
- الخروج الكامل: تخرج السن بالكامل من مكانها.
يحتاج كل نوع إلى خطة مختلفة.
ما الأعراض التي تحتاج إلى تقييم فوري؟
- حركة السن بعد الإصابة
- ظهور السن أطول أو أقصر أو منزاحة
- تغير الإطباق فجأة
- النزيف حول اللثة
- الألم عند العض
- خدر الشفة أو الذقن أو الوجه
- حركة عدة أسنان معاً
- صعوبة إغلاق الفم بصورة طبيعية
- إصابة واضحة في اللثة أو العظم
- كسر مصاحب في التاج أو الجذر
- فقدان الوعي أو علامات إصابة الرأس
ماذا يحدث خلال التقييم العاجل؟
- الفحص الطبي والإصابي: تقييم الوعي وإصابة الرأس والوجه والنزيف والتنفس والأعراض العصبية.
- التاريخ: مراجعة كيفية ووقت حدوث الإصابة وتغير موقع السن.
- الفحص السريري: تقييم موقع السن وحركتها وإصابة اللثة والإطباق والحساسية والأسنان المجاورة.
- تقييم لب السن: اختبار استجابة العصب عند الملاءمة مع معرفة أن النتائج المبكرة قد لا تكون حاسمة.
- الأشعة: قد تؤخذ من أكثر من زاوية لتقييم الجذر والعظم والكسور وموقع السن.
- إعادة السن: قد تتم إعادة السن المنزاحة بعناية عند الملاءمة.
- التثبيت: قد تستخدم جبيرة مرنة لفترة محددة.
- خطة المتابعة: مراقبة حيوية اللب ونمو الجذر والحركة واللون والعدوى والالتئام.
هل أدفع السن إلى مكانها؟
لا تجبر السن المنزاحة على العودة دون توجيه مهني.
قد يؤدي الضغط غير الصحيح إلى:
- تضرر سطح الجذر
- زيادة كسر العظم حول السن
- إصابة اللثة
- زيادة النزيف
- تغير الإطباق بصورة أكبر
- تأخير العلاج المناسب
لماذا تعد الإعادة المبكرة مهمة؟
عندما تكون مناسبة، قد تقلل الإعادة المبكرة مدة الانزياح وتدعم شفاء أربطة السن والعظم.
يعتمد الأسلوب على نوع الإصابة ونمو الجذر والكسر المصاحب والوقت منذ الإصابة وانحشار السن في العظم.
لماذا تستخدم الجبيرة السنية؟
قد تثبت الجبيرة المرنة السن المصابة أثناء شفاء الأنسجة.
يجب أن:
- تسمح بالتنظيف
- تسمح بحركة مضبوطة عند الملاءمة
- تتجنب الضغط الزائد
- تتم مراجعتها بانتظام
- تزال وفق خطة الإصابة
هل يمكن تثبيت عدة أسنان معاً؟
نعم. قد تربط السن المصابة مؤقتاً بأسنان مجاورة مستقرة.
يعتمد عدد الأسنان ومدة التثبيت على نوع الإصابة والحركة وكسر العظم وثبات الأسنان المحيطة.
هل تحتاج السن المتحركة دائماً إلى الخلع؟
لا. يمكن إعادة وتثبيت ومتابعة كثير من الأسنان المصابة.
قد يدرس الخلع عندما:
- يكون كسر السن أو الجذر شديداً
- يكون دعم العظم غير كافٍ
- لا يمكن إعادة السن أو تثبيتها
- تكون السن غير قابلة للترميم
- توجد خطورة سريرية مهمة أخرى
هل يمكن أن يتعافى عصب السن؟
قد يكون ذلك ممكناً. يعتمد شفاء اللب على:
- نوع وشدة الإصابة
- نمو الجذر
- تضرر التروية الدموية
- الوقت منذ الإصابة
- الكسور المصاحبة
- العدوى
قد لا يعطي اختبار واحد مبكر نتيجة نهائية، لذلك تعد المتابعة مهمة.
متى يلزم علاج الجذور؟
قد يلزم إذا فقد لب السن حيويته أو أصيب بالعدوى.
قد تشمل العلامات:
- الألم المستمر
- التورم
- القيح
- تغير لون السن تدريجياً
- تغيرات حول الجذر في الأشعة
- فقدان حيوية اللب مع الوقت
يختلف توقيت العلاج بين الأسنان مكتملة وغير مكتملة الجذر.
هل يتغير لون السن المصابة؟
نعم. قد يحدث تغير مؤقت أو دائم بسبب النزيف داخل السن أو تضرر اللب أو فقدان الحيوية.
يجب تقييم اللون مع الأعراض والاختبارات والأشعة وليس معالجته اعتماداً على المظهر وحده.
ماذا لو اندفعت السن إلى داخل اللثة؟
تعني السن المنغرزة أنها اندفعت إلى عمق أكبر داخل التجويف وقد تكون مرتبطة بإصابة العظم.
قد تشمل الإدارة:
- مراقبة البزوغ التلقائي في حالات مختارة
- الإعادة بالتقويم
- الإعادة الجراحية
- التخطيط لعلاج الجذور
- الإحالة إلى مختص
يعتمد الخيار على العمر ونمو الجذر وعمق الانغراز والإصابات المصاحبة.
ماذا لو خرجت السن جزئياً؟
قد تبدو السن أطول من الأسنان المجاورة وتكون شديدة الحركة.
قد تناسب الإعادة السريعة والتثبيت المرن عند الملاءمة.
ماذا لو تحركت عدة أسنان معاً؟
قد تشير حركة مجموعة من الأسنان إلى كسر في العظم الداعم.
قد تحتاج الحالة إلى:
- إعادة جزء العظم
- تثبيت لفترة أطول
- إحالة إلى جراحة الفم
- تصوير إضافي
- متابعة دقيقة
كيف تتم العناية بعد العلاج؟
- اختيار أطعمة لينة مؤقتاً
- تجنب العض على الأسنان المصابة
- التنظيف بعناية حول الجبيرة
- اتباع تعليمات التفريش والمضمضة
- تجنب الرياضات الاحتكاكية حتى السماح بها
- عدم سحب أو اختبار الأسنان المثبتة
- حضور جميع زيارات المتابعة
ما المتابعة المطلوبة؟
- حركة السن
- موقع السن
- الإطباق
- حيوية لب السن
- لون السن
- نمو الجذر
- امتصاص الجذر
- شفاء العظم واللثة
- العدوى
- الأسنان المجاورة
- حالة الجبيرة وإزالتها
هل يمكن أن تظهر مضاعفات لاحقاً؟
- فقدان حيوية اللب
- عدوى الأسنان
- امتصاص الجذر
- التحام السن بالعظم
- تغير لون السن
- انحسار اللثة
- فقدان دعم العظم
- تغير البزوغ أو موقع السن
- فقدان السن في النهاية
ما المخاطر والحدود؟
- قد لا تستعيد السن ثباتها الطبيعي
- قد يصبح علاج الجذور مطلوباً
- قد يحدث امتصاص أو التحام للجذر
- قد يتغير لون السن
- قد يحتاج الإطباق إلى تعديل لاحق
- قد يكون شفاء العظم أو اللثة غير كامل
- قد تلزم عدة زيارات وأشعات
- قد تحتاج السن في النهاية إلى الخلع
- لا يمكن ضمان النتيجة طويلة المدى
متى تكون رعاية المستشفى مطلوبة؟
اذهب إلى المستشفى عند فقدان الوعي أو القيء بعد الإصابة أو الصداع الشديد أو خدر الوجه أو الإصابة الكبيرة أو الاشتباه بكسر الفك أو النزيف أو صعوبة التنفس أو الأعراض العصبية أو الاشتباه باستنشاق جزء سني.
العناية بإصابات الأسنان على شارع الشيخ زايد
تقع عيادة بورجوا لطب الأسنان في الطابق الأول من مبنى إنديجو سكاي، شارع الشيخ زايد، مخرج 41، بالقرب من شارع الثنية في دبي. ويسهل الوصول إليها من البرشاء وأم الشيف وأم سقيم وجميرا والقوز وبرشا هايتس وذا جرينز ودبي مارينا والمناطق القريبة.
احجز تقييماً عاجلاً للسن المتحركة أو المنزاحة بعد الإصابة عند تحرك السن أو تغير موقعها أو تأثيرها في الإطباق أو حدوث النزيف أو الألم بعد الإصابة.
القسم
طوارئ الأسنان والعناية السنية العاجلة
أسئلة وأجوبة
الأسئلة الشائعة
احجز
موعد
ساعات العمل
نحن هنا لخدمتك