تقييم الأسنان المتحركة ودعم اللثة
تحتاج السن الدائمة المتحركة إلى تقييم لأن الحركة قد تشير إلى فقدان دعم اللثة والعظم أو العدوى أو قوى إطباق زائدة أو الصرير أو الإصابة أو تضرر الجذر أو كسر السن. يقيّم الفحص في عيادة بورجوا لطب الأسنان في دبي اللثة والعظم والجذور والإطباق والترميمات وقابلية السن للترميم قبل تحديد العلاج.
هل من الطبيعي أن تتحرك السن الدائمة؟
تملك الأسنان الطبيعية درجة بسيطة جداً من الحركة بسبب ارتباطها بالعظم بواسطة الرباط الداعم. أما الحركة الظاهرة أو المتزايدة أو المؤلمة أو الملحوظة أثناء المضغ فلا تعد طبيعية وتحتاج إلى فحص.
قد تؤثر الحركة في سن واحدة أو عدة أسنان أو معظم الفم بحسب السبب.
ما أسباب تحرك الأسنان لدى البالغين؟
- التهاب دواعم الأسنان المتقدم
- فقدان العظم والارتباط الداعمين
- خراج اللثة أو الأسنان
- صرير الأسنان والضغط عليها
- قوى إطباق زائدة أو غير متوازنة
- إصابات الأسنان
- تشقق السن أو كسر الجذر العمودي
- التهاب الجذر
- التسوس الشديد أو فقدان بنية السن
- فشل تاج أو جسر أو وتد أو حشوة
- الحركة التقويمية
- التهاب مؤقت حول السن
ما الأعراض التي قد ترافق الحركة؟
- تحرك السن أثناء المضغ
- الألم أو الضغط عند العض
- نزيف أو تورم اللثة
- انحسار اللثة
- رائحة فم مستمرة
- القيح أو التصريف
- جيوب لثوية عميقة
- تغير موقع السن
- ظهور فراغات جديدة
- تغير الإطباق
- صعوبة مضغ الأطعمة القاسية
- تحرك تاج أو جسر
كيف يتم تقييم السن المتحركة؟
يراجع الطبيب بداية الحركة ومدى تقدمها والألم والتورم والإصابات والصرير وعلاج اللثة السابق والترميمات والتاريخ الطبي والتدخين والسكري والعناية اليومية.
- تقييم درجة الحركة: تحديد اتجاه ومقدار الحركة.
- قياس جيوب اللثة: مراجعة العمق والنزيف وفقدان الارتباط.
- تقييم العظم: مراجعة العظم المحيط بالجذور.
- فحص الإطباق: تحديد نقاط التلامس المبكرة والقوى الزائدة.
- فحص الجذر: تقييم العدوى والكسور والشكل والطول.
- فحص الترميمات: تحديد ما إذا كان التاج أو الجسر أو الحشوة أو الوتد هو المتحرك بدلاً من السن نفسها.
- اختبارات اللب: تقييم حيوية العصب عند الحاجة.
- الأشعة: مراجعة فقدان العظم والعدوى والكسور والتسوس والبنى الداعمة.
هل تسبب أمراض اللثة تحرك الأسنان؟
نعم. قد يدمر التهاب دواعم الأسنان الرباط والعظم الداعمين للجذور. ومع انخفاض الدعم قد تتحرك الأسنان أو تنحرف أو تدور أو تظهر فراغات بينها.
يهدف العلاج إلى السيطرة على الالتهاب وتقليل المزيد من الفقدان، لكن الحركة الناتجة عن فقدان شديد في العظم قد لا تختفي بالكامل.
هل يمكن الحفاظ على السن المتحركة؟
يمكن الحفاظ على بعض الأسنان عندما يبقى دعم كافٍ ويمكن السيطرة على السبب.
يعتمد التوقع على:
- كمية ونمط فقدان العظم
- الارتباط الداعم المتبقي
- طول وتشريح الجذر
- وجود عدوى أو كسر
- موقع السن
- قوى الإطباق
- التدخين والسكري
- التنظيف اليومي
- الاستجابة لعلاج اللثة
- إمكانية ترميم السن
كيف تعالج الأسنان المتحركة؟
- التنظيف العميق وتسوية الجذور
- علاج التهاب دواعم الأسنان
- تصريف العدوى وعلاجها
- علاج الجذور عندما تكون العدوى داخل السن
- تعديل الإطباق في حالات مختارة
- إدارة الصرير والضغط
- استخدام واقٍ ليلي مخصص
- تثبيت بعض الأسنان
- إصلاح أو استبدال ترميم متحرك
- جراحة اللثة في حالات مناسبة
- الخلع عندما لا يبقى دعم كافٍ
ما هو تثبيت الأسنان؟
يربط التثبيت السن المتحركة بالأسنان المجاورة باستخدام ألياف أو سلك أو كومبوزيت أو تصميم مناسب آخر.
قد يكون الهدف تحسين الراحة وتوزيع القوى أثناء علاج المشكلة الأساسية. لكنه لا يعيد العظم المفقود ولا يعالج مرض اللثة النشط بمفرده.
هل تحتاج كل سن متحركة إلى تثبيت؟
لا. يتم التفكير فيه عندما يرجح أن يحسن الراحة أو الوظيفة أو الشفاء وتكون الأسنان المجاورة قادرة على دعم التصميم.
قد يزيد التثبيت صعوبة التنظيف ويتطلب صيانة دقيقة، وقد لا تستفيد منه الأسنان شديدة الضعف.
هل يشد التنظيف العميق السن المتحركة؟
قد تقل الحركة عندما ينخفض الالتهاب والتورم وتصبح الأنسجة أكثر تماسكاً.
لكن التنظيف العميق لا يعيد جميع كميات العظم المفقودة تلقائياً، وقد تبقى الحركة الناتجة عن فقدان متقدم.
هل يساعد تعديل الإطباق؟
قد يتم تعديل نقاط تماس مختارة عندما تتعرض السن لقوة زائدة ويبقى لديها دعم مناسب.
لا يغني التعديل عن علاج اللثة أو العدوى أو معالجة الكسر.
هل يسبب الصرير تحرك الأسنان؟
قد يحمل الصرير والضغط الأسنان بقوى زائدة ويساهم في الحركة وكسر الترميمات وتقليل توقع الأسنان الضعيفة لثوياً.
قد يوصى بـواقٍ ليلي مخصص بعد تقييم المرض النشط والإطباق.
هل تسبب العدوى حركة السن؟
نعم. قد يسبب خراج الأسنان أو اللثة التهاباً وتغيرات في العظم حول السن، مما يؤدي إلى الألم والحركة.
قد يشمل العلاج التصريف أو علاج الجذور أو علاج اللثة أو المضادات عند الحاجة أو الخلع.
هل يمكن أن يبدو التاج المتحرك كأنه سن متحركة؟
نعم. قد يتحرك التاج أو الجسر أو الحشوة أو الوتد بينما يبقى الجذر ثابتاً.
يجب فحص الترميم سريعاً لاحتمال وجود تسرب أو تسوس أو كسر أو عدوى تحته.
متى يوصى بالخلع؟
- عند فقدان شديد في العظم والارتباط
- انقسام السن أو وجود كسر عمودي في الجذر
- استمرار عدوى لا يمكن السيطرة عليها
- تضرر بنية الجذر
- التسوس الذي يجعل السن غير قابلة للترميم
- الحركة التي تمنع المضغ المريح
- عدم قدرة السن على دعم ترميم موثوق
- عندما يؤثر الحفاظ عليها سلباً في العلاج المحيط
ماذا يحدث بعد الخلع؟
- زراعة الأسنان بعد تقييم العظم واللثة
- جسر الأسنان
- طقم أسنان جزئي
- إدارة المسافة بالتقويم
- عدم التعويض مباشرة في حالات مختارة
يعتمد الاختيار والتوقيت على العظم واللثة والأسنان المجاورة والإطباق والعوامل الطبية وتفضيل المريض.
هل تؤثر الأسنان المتحركة في زراعة الأسنان؟
يجب السيطرة على أمراض دواعم الأسنان النشطة قبل الزراعة. وقد يحتاج من لديهم تاريخ من المرض إلى صيانة أقرب بسبب زيادة خطر الالتهاب حول الزراعة.
لا ينبغي أن تتحرك الزراعة بعد اندماجها بالعظم، وأي حركة فيها تحتاج إلى فحص سريع.
متى تكون السن المتحركة حالة طارئة؟
ينصح بالتقييم العاجل عندما تحدث الحركة بعد إصابة أو تنزاح السن من مكانها أو يوجد ألم شديد أو تورم أو قيح أو صعوبة في العض.
يحتاج تورم الوجه أو الحمى أو صعوبة التنفس أو البلع أو انتشار العدوى إلى رعاية طبية أو سنية عاجلة.
ماذا تفعل قبل الموعد؟
- تجنب مضغ الأطعمة القاسية على السن
- عدم دفع السن أو اختبار حركتها باستمرار
- تنظيف المنطقة بلطف
- عدم محاولة لصق السن أو تثبيتها في المنزل
- إحضار معلومات عن الإصابة أو العلاج السابق
- الإبلاغ عن التورم أو الحمى أو التصريف أو الألم الشديد
كيفية حماية الأسنان الضعيفة لثوياً
- التفريش مرتين يومياً بمعجون الفلورايد
- تنظيف المسافات يومياً
- الالتزام بصيانة اللثة
- السيطرة على السكري بالتعاون مع الطبيب
- تجنب التدخين ومنتجات التبغ
- إدارة الصرير والضغط
- إكمال علاج اللثة والترميمات الموصى بها
- الإبلاغ عن زيادة الحركة بسرعة
تقييم الأسنان المتحركة على شارع الشيخ زايد
تقع عيادة بورجوا لطب الأسنان في الطابق الأول من مبنى إنديجو سكاي، شارع الشيخ زايد، مخرج 41، بالقرب من شارع الثنية في دبي. ويسهل الوصول إليها من البرشاء وأم الشيف وأم سقيم وجميرا والقوز وبرشا هايتس وذا جرينز ودبي مارينا والمناطق القريبة.
احجز تقييماً للأسنان المتحركة ودعم اللثة عند وجود حركة أو تغير في الإطباق أو تورم أو فقدان عظم أو أمراض لثة أو إصابة أو ألم أثناء المضغ.
القسم
علاج اللثة ودواعم الأسنان
أسئلة وأجوبة
الأسئلة الشائعة
احجز
موعد
ساعات العمل
نحن هنا لخدمتك