إعادة علاج جذور الأسنان
- 1أخصائي
إعادة علاج جذور الأسنان هي إجراء لإعادة تقييم ومعالجة سن سبق علاج جذورها وظهرت فيها عدوى مستمرة أو أعراض متكررة أو تسرب أو مشكلة أخرى في القنوات. يتم التفكير في إعادة العلاج في عيادة بورجوا بعد تقييم العلاج السابق والترميم النهائي وبنية السن المتبقية والتشققات وحالة الجذر ودعم اللثة وقابلية الترميم طويلة المدى.
ما هي إعادة علاج جذور الأسنان؟
يقوم الطبيب بفتح السن المعالجة سابقاً وإزالة مواد حشو الجذور الموجودة قدر الإمكان والبحث عن قنوات غير معالجة أو تشريح صعب وتنظيف وتعقيم القنوات مرة أخرى ثم إعادة إغلاقها.
تحتاج السن بعد ذلك إلى ترميم مؤقت أو نهائي جديد لحماية نظام القنوات من التلوث.
لماذا قد تحتاج السن إلى إعادة العلاج؟
- استمرار الالتهاب حول الجذر
- الألم عند العض أو المضغ
- تكرار التورم أو التصريف من اللثة
- وجود قناة غير معالجة
- تشريح معقد للقنوات
- تسرب حشوة أو تاج
- حدوث تسوس جديد
- تأخر وضع الترميم النهائي
- فشل إغلاق السن من الأعلى
- كسر الترميم
- حدوث تشقق أو كسر جديد
- عدم اكتمال الشفاء حول الجذر
لا تعني كل منطقة ظاهرة حول الجذر في الأشعة الحاجة إلى إعادة العلاج مباشرة، إذ يراجع الطبيب الأعراض والأشعة السابقة ووقت الشفاء وجودة الترميم والتغير مع الوقت.
ما الأعراض التي قد تظهر بعد علاج جذور سابق؟
- الألم عند المضغ
- الحساسية أو الألم المستمر
- تكرار التورم
- ظهور حبة أو تصريف على اللثة
- طعم غير مستحب
- تحرك أو تسرب التاج
- كسر السن أو الترميم
- تغير اللون أو اللثة
- عودة الأعراض بعد أشهر أو سنوات
قد لا تسبب بعض الالتهابات المستمرة ألماً ويتم اكتشافها في أشعة المتابعة.
ماذا يحدث خلال الاستشارة؟
يراجع الطبيب تاريخ العلاج الأول وسببه والأعراض والترميمات السابقة والإصابات والسجلات المتاحة.
قد يشمل الفحص:
- الفحص السريري: البحث عن التورم والتصريف والتسوس والكسور وحواف الترميم.
- اختبار العض: تقييم الألم أثناء الضغط.
- فحص اللثة: البحث عن جيوب عميقة ومعزولة قد تشير إلى كسر الجذر.
- الأشعة: مراجعة حشو القنوات والجذور والأوتاد والعظم والقنوات غير المعالجة.
- تقييم الترميم: تحديد ما إذا كان التاج أو الحشوة متسربين أو متضررين.
- تقييم قابلية الترميم: التأكد من بقاء بنية سنية سليمة كافية.
- مقارنة الخيارات: مناقشة إعادة العلاج أو الجراحة أو المتابعة أو الخلع أو التعويض.
كيف تتم إعادة علاج الجذور؟
- التخدير الموضعي: تخدير السن والمنطقة المحيطة عند الملاءمة.
- العزل: قد يستخدم الحاجز المطاطي.
- فتح الترميم: قد يعمل الطبيب من خلال الحشوة أو البناء أو التاج أو يزيل جزءاً منها.
- إزالة المواد السابقة: إزالة مواد حشو القنوات قدر الإمكان.
- استكشاف القنوات: البحث عن القنوات الإضافية أو المنحنية أو المسدودة أو غير المعالجة.
- التنظيف والتعقيم: إعادة تشكيل وري وتعقيم القنوات.
- وضع دواء: قد توضع مادة مضادة للبكتيريا بين المواعيد.
- إغلاق القنوات: إعادة حشو القنوات بعد تحقيق أهداف العلاج.
- ترميم السن: إغلاق الفتحة والتخطيط للترميم النهائي.
هل يجب إزالة التاج الموجود؟
قد يمكن إجراء العلاج عبر فتحة في التاج الموجود، بينما يحتاج الطبيب في حالات أخرى إلى إزالة التاج لأنه متضرر أو متسرب أو غير ملائم أو يمنع الوصول إلى القنوات.
قد لا يمكن إعادة استخدام التاج بعد إزالته. تعرف على استبدال التيجان والجسور القديمة.
ماذا يحدث عند وجود وتد داخل السن؟
قد يحتاج الوتد إلى الإزالة للوصول إلى القنوات. وقد تكون إزالة الوتد معقدة وتزيد خطر تضرر الجذر أو ثقبه أو كسره.
يقارن الطبيب بين العلاج عبر الوتد أو إزالته أو العلاج الجراحي أو المتابعة أو الخلع.
هل إعادة العلاج أكثر تعقيداً؟
قد تكون أكثر تعقيداً بسبب مواد الحشو السابقة والأوتاد والقنوات المسدودة وتغير التشريح والحواجز والأدوات المنفصلة والتكلس والترميمات الموجودة.
تعتمد إمكانية العلاج والنتيجة على المشكلات الموجودة وحالة السن.
هل يمكن إعادة علاج كل حالة فاشلة؟
لا. قد لا تناسب إعادة العلاج الحالات التي تحتوي على كسر عمودي في الجذر أو تسوس واسع أو ضرر لثوي شديد أو بنية متبقية غير كافية أو عائق لا يمكن تجاوزه أو عدم إمكانية وضع ترميم موثوق.
قد تشمل البدائل الجراحة حول الجذر أو الخلع أو الزراعة أو الجسر أو الطقم المتحرك.
ما هي جراحة علاج الجذور؟
قد يتم التفكير في الجراحة عندما يستمر الالتهاب حول الجذر ولا تكون إعادة العلاج التقليدية ممكنة أو لم تحقق النتيجة المطلوبة.
قد تشمل الوصول إلى نهاية الجذر عبر اللثة وإزالة الأنسجة المتأثرة وجزء صغير من نهاية الجذر ثم إغلاق المنطقة.
تعتمد الملاءمة على تشريح الجذر وموقع السن والعظم واللثة وقابلية الترميم.
هل تزيل إعادة العلاج العدوى بالكامل؟
تهدف إعادة العلاج إلى تقليل البكتيريا وتحسين إغلاق القنوات، لكن لا يمكن ضمان الشفاء الكامل.
تعتمد النتيجة على العدوى وتشريح الجذور والتشققات وجودة التنظيف والإغلاق والترميم النهائي واستجابة الجسم والمتابعة.
كم عدد المواعيد المطلوبة؟
تحتاج إعادة العلاج غالباً إلى أكثر من موعد، خاصة عند وجود عدوى أو تشريح معقد أو مواد سابقة أو أوتاد أو تصريف مستمر.
قد يحتاج الترميم النهائي إلى مواعيد إضافية.
هل إعادة العلاج مؤلمة؟
يستخدم التخدير الموضعي عادة. وقد تحدث حساسية أو ألم عند الضغط أو تورم بسيط بصورة مؤقتة.
يحتاج الألم المتزايد أو تورم الوجه أو الحمى أو التصريف أو صعوبة البلع إلى تقييم عاجل.
هل تحتاج السن إلى تاج جديد؟
قد تحتاج السن إلى تاج أو ترميم جديد عندما تتم إزالة الترميم السابق أو يكون متضرراً أو متسرباً أو لا يوفر حماية بنيوية كافية.
يعتمد الترميم على موقع السن والبنية المتبقية والإطباق والضرر السابق.
كم يستغرق الشفاء؟
قد تتحسن الأعراض قبل اكتمال شفاء العظم حول الجذر، وقد يحتاج الشفاء الظاهر في الأشعة إلى وقت أطول ومتابعة.
تحتاج الأعراض المستمرة أو المتزايدة إلى إعادة تقييم.
ما المخاطر والقيود؟
- صعوبة إزالة مواد حشو الجذور السابقة
- صعوبة إزالة الوتد أو البناء
- انفصال أداة داخل القناة
- انسداد القناة أو حدوث ثقب
- كسر الجذر أو السن
- استمرار العدوى
- الحاجة إلى الجراحة
- الحاجة إلى الخلع
- الحاجة إلى استبدال التاج أو الترميم النهائي
كيفية العناية بالسن بعد إعادة العلاج
- تجنب المضغ القاسي على الترميم المؤقت
- إكمال الترميم النهائي وفق التوصية
- تنظيف الأسنان والمسافات يومياً
- الالتزام بأشعة ومواعيد المتابعة
- إدارة الصرير والضغط
- الإبلاغ عن التورم أو التصريف أو الحركة أو ألم العض
- طلب الرعاية السريعة عند زيادة الأعراض
إعادة علاج جذور الأسنان على شارع الشيخ زايد
تقع عيادة بورجوا في مبنى إنديجو سكاي، شارع الشيخ زايد، مخرج 41، بالقرب من شارع الثنية في دبي. ويسهل الوصول إليها من البرشاء وأم الشيف وأم سقيم وجميرا والقوز وبرشا هايتس وذا جرينز ودبي مارينا والمناطق القريبة.
احجز تقييماً لإعادة علاج جذور الأسنان عند وجود أعراض أو تورم أو تصريف أو التهاب حول سن معالجة سابقاً.
القسم
علاج جذور الأسنان
الأطباء المتخصصون
أسئلة وأجوبة
الأسئلة الشائعة
احجز
موعد
ساعات العمل
نحن هنا لخدمتك