خلع ضرس العقل المطمور
ضرس العقل المطمور هو ضرس لم يظهر بالكامل في موقع وظيفي طبيعي وقد يبقى مغطى جزئياً أو كلياً باللثة أو العظم. قد يوصى بالإزالة الجراحية عندما يرتبط الانطمار بالألم أو تكرار العدوى أو التسوس أو مرض اللثة أو وجود كيس أو ضرر للضرس الثاني المجاور.
يقيّم الطبيب في عيادة بورجوا لطب الأسنان في دبي نوع وعمق الانطمار وشكل الجذور والعظم وصحة الضرس الثاني وقرب الضرس من العصب أو الجيب الأنفي والتاريخ الطبي وما إذا كانت المتابعة أو الجراحة أنسب.
ما أنواع انطمار ضرس العقل؟
- انطمار في الأنسجة الرخوة: يكون التاج مغطى باللثة بصورة رئيسية.
- انطمار عظمي جزئي: يغطي العظم جزءاً من الضرس.
- انطمار عظمي كامل: يبقى الضرس بالكامل داخل عظم الفك.
- انطمار مائل للأمام: يميل الضرس نحو الضرس الثاني.
- انطمار أفقي: يكون الضرس مستلقياً جانبياً.
- انطمار عمودي: يكون مستقيماً لكنه غير قادر على البزوغ الطبيعي.
- انطمار مائل للخلف: يميل الضرس نحو خلف الفك.
هل يحتاج كل ضرس عقل مطمور إلى الخلع؟
لا. قد تتم متابعة الضرس إذا كان خالياً من المرض ولا يضر البنى المجاورة ويمكن مراقبته بصورة مناسبة.
قد يوصى بالإزالة عندما تكون مخاطر إبقائه أكبر من مخاطر الجراحة.
متى قد يوصى بالإزالة الجراحية؟
- تكرار الالتهاب حول ضرس العقل
- ألم أو تورم مستمر
- تسوس الضرس المطمور
- تسوس أو تلف جذر الضرس الثاني
- جيوب لثوية أو فقدان عظم خلف الضرس الثاني
- وجود كيس أو تغير مرضي
- تجمع الطعام وصعوبة التنظيف
- تداخل الانطمار مع علاج أسنان مختار
- مرض متقدم يظهر في الأشعة
ماذا يحدث خلال التقييم؟
- الأعراض والعدوى: الألم والتورم والتصريف والطعم غير المستحب والحمى وصعوبة فتح الفم.
- نوع الانطمار: الاتجاه والعمق وغطاء العظم واللثة.
- حالة الضرس الثاني: التسوس وتلف الجذر وجيوب اللثة ودعم العظم.
- تطور الجذور وشكلها: العدد والانحناء والطول والتباعد.
- العلاقة بالعصب: قرب جذور الضرس السفلي من قناة عصب الفك.
- العلاقة بالجيب الأنفي: قرب جذور الضرس العلوي من الجيب الفكي.
- الحالة الطبية والأدوية: تقييم مخاطر النزيف والعدوى والتخدير والشفاء.
متى يوصى بأشعة ثلاثية الأبعاد؟
قد يوصى بها عندما تشير الأشعة التقليدية إلى قرب شديد من العصب أو شكل جذور غير معتاد أو ضرس عميق أو آفة أو تشريح معقد.
تساعد على توضيح العلاقة لكنها لا تلغي مخاطر الجراحة بالكامل.
كيف يتم خلع ضرس العقل المطمور؟
- التخدير الموضعي: تخدير الضرس واللثة والأنسجة المحيطة.
- فتح اللثة: إجراء فتحة مدروسة للوصول إلى الضرس.
- إزالة العظم: إزالة كمية محدودة للوصول الآمن.
- تقسيم الضرس: تقسيم التاج أو الجذور إلى أجزاء أصغر.
- الإزالة المدروسة: إخراج الأجزاء مع تقليل الضغط على البنى المحيطة.
- تنظيف التجويف: إزالة الأنسجة المصابة أو المرضية عند الحاجة.
- تنعيم العظم: تعديل الحواف الحادة أو غير المنتظمة.
- الخياطة: إعادة وضع اللثة وإغلاقها عند الحاجة.
- تعليمات العناية: شرح النزيف والتورم والتنظيف والأكل وعلامات التحذير.
لماذا يتم تقسيم الضرس؟
قد يقلل التقسيم كمية العظم التي تحتاج إلى الإزالة ويحد من الضغط على الضرس الثاني والفك والأعصاب والبنى المجاورة.
يعد غالباً تقنية جراحية مخططة وليس مضاعفة.
ما خطر إصابة عصب الفك السفلي؟
قد تكون ضروس العقل السفلية المطمورة قريبة من العصب المسؤول عن الإحساس في الشفة السفلية والذقن. ويوجد عصب آخر قريب مسؤول عن الإحساس والتذوق في جزء من اللسان.
قد يسبب تهيج العصب تغيراً مؤقتاً في الإحساس وأقل شيوعاً تغيراً مستمراً. يعتمد الخطر على التشريح ولا يمكن إلغاؤه بالكامل.
هل يوجد بديل للإزالة الكاملة؟
في بعض ضروس العقل السفلية القريبة جداً من العصب، قد يناقش الطبيب إجراءً يزيل تاج الضرس ويترك جذوراً مناسبة عندما يكون ذلك ملائماً سريرياً.
لا يناسب هذا الإجراء كل الحالات، وتحتاج الجذور المتبقية إلى المتابعة بسبب احتمال العدوى أو الحركة أو الحاجة إلى علاج لاحق.
ما خطر الجيب الأنفي في ضروس العقل العلوية؟
قد تكون الجذور قريبة من الجيب الفكي، وقد تسبب الإزالة أحياناً اتصالاً بين الفم والجيب.
قد يحصل المريض على تعليمات لتجنب نفخ الأنف بقوة أو العطس مع إغلاق الفم أو تغيرات الضغط خلال الشفاء.
ما المخاطر المحتملة؟
- الألم أو التورم أو الكدمات أو النزيف
- العدوى
- جفاف مكان الخلع
- تأخر الشفاء
- تيبس الفك
- كسر الجذر أو بقاء جزء منه
- تضرر الضرس الثاني أو ترميمه
- تهيج الأعصاب أو تغير الإحساس
- اتصال مع الجيب الأنفي
- كسر العظم في حالات معقدة غير شائعة
- الحاجة إلى جراحة إضافية
- استمرار الأعراض أو عودتها
كيف تستعد للجراحة؟
- تقديم تاريخ طبي وقائمة أدوية كاملة
- اتباع تعليمات الطعام قبل العلاج
- ترتيب وسيلة نقل عند التوصية
- تجنب التدخين
- تحضير أطعمة لينة وكمادات باردة
- تخصيص وقت للتعافي بحسب تعقيد الإجراء
- مناقشة السفر والرياضة والعمل والأدوية
ما الطبيعي بعد الجراحة؟
قد يحدث ألم وتورم وكدمات وصعوبة محدودة في فتح الفم ونزيف بسيط وعدم راحة أثناء المضغ بصورة مؤقتة. قد يتغير التورم خلال الأيام الأولى قبل أن يبدأ بالتحسن.
كيف تعتني بالموقع؟
- العض على الشاش حسب التعليمات
- استخدام الكمادات الباردة عند التوصية
- تناول الأدوية حسب الوصفة أو التعليمات
- تناول أطعمة لينة
- تجنب التدخين والتبغ
- تجنب المضمضة القوية في بداية الشفاء
- تنظيف الفم بلطف
- عدم شد الخد باستمرار لفحص الجرح
- الالتزام بمواعيد المراجعة أو إزالة الغرز
متى تتواصل مع العيادة؟
تواصل عند استمرار النزيف أو زيادة التورم أو الحمى أو القيح أو الألم المتفاقم بعد تحسن أولي أو الخدر المقلق أو فتح الجرح أو استمرار الطعم غير المستحب أو زيادة صعوبة فتح الفم.
تحتاج صعوبة التنفس أو البلع أو الانتشار السريع لتورم الوجه أو الرقبة أو التورم قرب العين أو التشوش أو الضعف الشديد أو النزيف غير المسيطر عليه إلى تقييم طبي عاجل.
خلع ضرس العقل المطمور على شارع الشيخ زايد
تقع عيادة بورجوا لطب الأسنان في الطابق الأول من مبنى إنديجو سكاي، شارع الشيخ زايد، مخرج 41، بالقرب من شارع الثنية في دبي. ويسهل الوصول إليها من البرشاء وأم الشيف وأم سقيم وجميرا والقوز وبرشا هايتس وذا جرينز ودبي مارينا والمناطق القريبة.
احجز تقييماً لضرس العقل المطمور عند تكرار العدوى أو الألم أو التورم أو تضرر الضرس الثاني أو وجود ضرس عميق أو مطمور ظاهر في الأشعة.
القسم
جراحة الفم وخلع الأسنان
أسئلة وأجوبة
الأسئلة الشائعة
احجز
موعد
ساعات العمل
نحن هنا لخدمتك